Personalisierte Krebsimmuntherapie – ein zweischneidiges Schwert?

Auf den Patienten individuell angepasste Immuntherapien bei Krebs erregen derzeit Aufsehen – nach erstaunlichen Therapieerfolgen bei schwer heilbaren Tumorerkrankungen. Mit neuartigen Methoden werden Tumorzellen zu molekularen Zielscheiben der körpereigenen Immunabwehr von Krebspatienten. Einerseits können patientenspezifische Neoantigene auf Tumorzellen analysiert und gezielt Impfstoffe dagegen entwickelt werden. Andererseits können im Labor umprogrammierte Abwehrzellen, sogenannte CAR-T-Zellen (Chimäre Antigen-Rezeptor-T-Zellen), im Körper von Krebspatienten Tumore aufspüren und zerstören. Beide Methoden der personalisierten Krebsimmuntherapie werden derzeit in klinischen Studien bei einer Reihe von Krebserkrankungen erprobt. Die erste CAR-T-Gentherapie zur Behandlung einer seltenen Form von Blutkrebs (Akute Lymphatische B-Zell-Leukämie) wurde am 30.08.2017 in den USA zugelassen und kann dort in einigen zertifizierten Zentren und bei Vorliegen bestimmter Voraussetzungen angewendet werden; laut Hersteller Novartis kostet diese Therapie pro Patient bis zu 475.000 Dollar.